Endocardite Subaguda Plurivalvular por Cocos Gram-Positivos com Múltiplos Fenômenos Embólicos Periféricos

Subacute Endocarditis Plurivalvular by Gram-Positive Cocci With Multiple Peripheral Embolic Phenomena

Resumo

A apresentação habitual da endocardite é de uma doença aguda e severa, acompanhada usualmente de meningite purulenta, rápida destruição da válvula cardíaca, insuficiência cardíaca, ocasionando altas taxas de mortalidade, mesmo em vigência do tratamento. A manifestação subaguda da endocardite pneumocócica tem sido poucas vezes descrita na literatura e seus sintomas podem iniciar meses antes que a lesão valvular apareça. O quadro clínico engloba febre, esplenomegalia, além de manchas causadas pelo processo de embolia. Êmbolos maiores podem causar complicações sistêmicas (cardíacas, renais ou neurológicas). O presente caso descreve uma forma incomum de apresentação, poucas vezes citada na literatura, no qual o paciente evolui com um quadro clínico arrastado associado a complicações.